您的位置: 广东信息网 > 体育

坦然面對兒科手術

发布时间:2019-11-08 23:35:19

坦然面对儿科手术

当宝宝经医生检查后确认需要手术治疗时,了解一些儿科手术的基本情况,家人的心里或许可以感觉更踏实   没有人愿意自己的孩子接受手术,因为这意味着某种风险和不确定,但如果医生的诊断证明需要手术,坦然接受和面对事实,对孩子的病情更有好处  婴幼儿手术危险吗  其实儿童做手术的危险性并不大,因为大部份儿童身体很好,很少会合并其它疾病儿童的康复也比较快,常常开刀后一两天就可以跑跑跳跳了其实年龄小或体重轻并不是开刀危险与否的主要因素,真正的危险决定于疾病本身的状况及医护人员的技术经验  从父母的角度来说,谁也不愿自己的孩子要承受手术一关,但如果确有必要的时候,该手术还是不要逃避有些疾病不开刀反而危险,例如疝气有肠道嵌顿之危险,所以手术治疗后反而相对安全;有些疾病有最佳的治疗年龄,错过了就不好,例如隐睪症,超过了两岁,睪丸就可能萎缩;但也有些不是必需的手术,如新生儿割包皮,虽很安全,也不必都去做  有那些疾病需在婴幼儿期进行手术治疗  儿童的疾病与年龄很有关系,也就是有些疾病会好发在某个年龄层,例如在新生儿时期,大多发现的是一些先天性的异常,如肠道闭锁、无肛症、巨大结肠症等较麻烦的疾病;满月后到一两岁可能是一些肠套迭、泌尿道疾病需要手术;再大一点,约五岁后,阑尾炎就比较常见前面提过,有些病要在最理想的时候治疗,例如阴囊水肿,最好在一岁以后手术;斜颈症,如要手术最好在一岁脸部变形前;隐睪在一至两岁的时候这些疾病如果超过了理想年龄,效果可能不好  属于小儿外科治疗的疾病  小儿外科的治疗,主要以手术为主一般的儿童都很健康,所以需要开刀的疾病其实种类不多,而且大部份是因为先天性问题所造成的,例如先天性的心脏病等;比较常见的都是较简单的毛病,例如唇裂、疝气、阴囊水肿、割包皮等  小儿外科治疗的疾病范围通常可分为先天性异常、外伤、肿瘤及发炎四大类,如先天性畸形;局部的肿痛,包括皮肤和皮下各层的感染、脓肿;疝气;窦道、瘘管;慢性腹痛;慢性腿痛;跛行;便血;便秘;排尿不畅、滴尿等  入院手术是怎样的过程  对有些病儿,医生会安排他们住院接受手术,这是由于手术时间较长,通常超过一小时以上,而且术后需要特殊护理和观察从入院到最后进入手术室的过程一般分三个阶段:  第一阶段:入院安排:  患儿在入院处洗澡更衣后,由护士送至病房,安排好房间及床位然后由主管医生了解病情、进行体格检查,做出初步的诊断,接下来主管医生来和家长谈小儿手术的问题,医生会交待手术目的;手术中可能遇到的问题及难以预料的意外;术后可能出现并发症等和家长充分交换意见后,让家长在手术同意书上签字,接着医生开始安排治疗、护理、饮食、家长陪住等事项  第二阶段:等待手术安排:  1、辅助检查:包括血、尿、便常规检查、肝功能、肾功能、水电解质、血糖等化验检查,以及x线检查、B超、心电图等  2、等上述检查有了结果后,医生们会针对患儿具体情况进行讨论,制定手术方案,安排手术人员、手术日期、做手术的具体准备、准备血源等这时候要注意使孩子身体状况处于良好的状态,包括放松精神、防止发生其他疾病如呼吸道感染等  第三阶段:手术前晚和手术当日的准备:  1、控制饮食,测量体温、脉搏、呼吸及体重  2、麻醉师负责核对、检查患儿及术前准备工作  3、清洁手术部位皮肤,也就是备皮  4、旋转必要的导管,如胃肠减压管等  5、完成术前处置,如药物皮试、洗肠等  6、注射术前针    7、确认以上工作准备无误后,由麻醉师将孩子放到手术车上,推入手术室  手术的麻醉会不会影响小儿的智力  孩子手术前,家长往往对麻醉有顾虑担心麻醉药物对孩子智力有影响,特别是选择全麻时  其实这种顾虑是完全不必的,全身的麻醉也就是中枢神经系统的麻醉病儿被麻醉后暂时失去对疼痛刺激的反应,仍保留某些神经系统反射,保持正常的生命体征,如呼吸、心跳、血压、脉搏等医生会选择合适的剂量,随着手术时间的进行,麻醉的作用逐渐减退,手术结束后,麻醉的作用就消失了,肌体又恢复正常的工作了  在发达国家,全麻几乎是儿科手术唯一的选择即便是几分钟的小手术,大夫也选择全麻这主要是因为全麻安全性高,便于麻醉中管理,患者无痛苦,监测方便一旦发生意外情况需要抢救,由于已经有气管插管,抢救也便于实施  我国由于某些原因,全麻还没有普遍开展各医院的习惯不完全相同,一般麻醉师选择自己熟悉、有把握的麻醉方法家长应该服从麻醉师的选择  儿外科手术后的护理  患儿进行外科手术后的护理也是很重要的,孩子做了手术后医院一般让家长陪护,陪护的家长一定要注意以下几个问题:  1、 按医护人员的指示照顾孩子的起居和饮食,在做这些的时候要注意清洁卫生,接触孩子前要洗手,孩子的内衣要每天换洗  2、 对输液器、伤口和各种引流管要很好地保护,防止孩子抓拽,也要防止孩子的大、小便污染  3、 未经医生同意,不要自行服用自备的药物发现孩子出现异常情况,应立即向医护人员报告  4、 如果孩子需要输血,应该注意注射的部位是否有鼓包;输血的过程中孩子是否有寒战发热和皮疹,孩子的尿色是否正常  5、 如果孩子术后有气管内的插管,应该注意孩子是否有呼吸困难,咳嗽的时候是不是有痰  6、 出院后要按照医护人员的叮嘱,按时服药,定时来复查

生物谷药业
生物谷
生物谷药业
猜你会喜欢的
猜你会喜欢的